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건강검진 결과 '재검사' 통보, 병원 진료비 실비로 처리될까? 건강검진을 마친 후 며칠 뒤, "재검사 필요"라는 결과지를 받으면 누구나 당황하게 됩니다. 이럴 때 자연스럽게 드는 생각이 있죠. "이 재검사도 실비보험 처리 가능할까?"📌 목차 1. 건강검진 결과 '재검사'는 어떤 경우? 2. 재검사 시 보험 적용 기준은? 3. 실비보험 처리를 위한 조건은? 4. 주의할 점은? 5. 마무리 요약1. 건강검진 결과 '재검사'는 어떤 경우?재검사 통보는 흔히 위내시경, 흉부 X-ray, 혈액검사 등에서 수치 이상이나 의심 소견이 있는 경우 발생합니다. 이때는 정식 진료 및 정밀 검사를 받아야 하죠.2. 재검사 시 보험 적용 기준은?건강검진 자체는 대부분 비급여 항목이지만, 재검사 과정에서 병원 진료 + 의사 처방 하에 진행된 검사라면 실손의료보험(실비보험.. 2025. 4. 2.
CT·MRI 찍으라는데, 건강검진에서 발견된 건 보험 돼요? 목차 건강검진에서 이상 소견, CT·MRI 왜 필요할까? 이럴 때 실비보험 적용 가능할까? 보험 적용 받으려면 꼭 챙겨야 할 서류 실제 사례로 보는 CT·MRI 보험 처리 주의사항: 보험 거절되는 경우는?1. 건강검진에서 이상 소견, CT·MRI 왜 필요할까?건강검진 결과지를 받아보면 ‘추적 검사 필요’ 또는 ‘정밀 검사 권고’라는 문구가 보일 때가 있습니다.이런 경우 병원에서는 CT나 MRI 촬영을 권하기도 하는데요. 그 이유는 단순 염증이 아닌 **결절, 낭종, 종양 등 병리적 변화**가 의심되기 때문입니다.2. 이럴 때 실비보험 적용 가능할까?**결론부터 말하면 가능합니다.** 단, 조건이 있습니다. 건강검진은 비급여 항목이 많아 직접 비용을 부담하지만, **이후 CT나 MRI 검사가.. 2025. 4. 2.
갑상선 결절, 실비보험 청구되나요? 목차 1. 갑상선 결절이란? 2. 실비보험 청구 가능한 경우는? 3. 청구 시 필요한 서류 4. 초음파·조직검사도 보험 적용될까?1. 갑상선 결절이란?갑상선 결절은 갑상선 내부에 혹처럼 덩어리가 생기는 것을 말합니다. 대부분은 양성이지만, 일부는 악성 가능성이 있어 정밀 검사 및 조직검사가 필요할 수 있습니다.2. 실비보험 청구 가능한 경우는?갑상선 결절 진단 후 추가 검사(초음파, 세침검사, 조직검사 등)가 이뤄지는 경우 실비보험 청구가 가능합니다.단순 검진 목적으로 받은 경우는 보장 제외되며,이상 증상에 따라 병원을 방문한 경우에만 보장됩니다.3. 청구 시 필요한 서류 진료확인서 또는 진단서 진료비 세부 내역서 초음파 및 조직검사 결과지 수납 영수증 및 카드전표병원에 보험청구 목적이라고.. 2025. 4. 2.
용종 제거, 실비보험 청구되나요? 목차 1. 용종이란 무엇인가요? 2. 용종 제거는 꼭 해야 할까? 3. 용종 제거, 실비보험 처리 가능? 4. 보험 청구 시 준비서류1. 용종이란 무엇인가요?용종(Polyp)은 점막에 생긴 작은 혹으로, 위, 대장, 자궁 등 다양한 부위에서 발견될 수 있어요. 크기나 모양, 위치에 따라 암으로 발전할 수 있기 때문에 정기적인 검진이 중요합니다.2. 용종 제거는 꼭 해야 할까?작은 용종은 추적 관찰만 하기도 하지만, 암 가능성이 있거나 비정형세포가 의심되면 즉시 제거하는 것이 원칙입니다. 특히 대장 용종은 조기 발견 시 대장암 예방 효과가 크기 때문에 예방 차원에서도 제거가 추천됩니다.3. 용종 제거, 실비보험 처리 가능?실비보험에서는 다음 조건에 따라 청구 가능 여부가 결정됩니다: 증상이 있.. 2025. 4. 2.
위내시경 조직검사, 실비 청구되나요? 목차 1. 위내시경 중 조직검사는 언제 진행될까? 2. 조직검사 비용, 생각보다 부담돼요 3. 실비보험 청구 가능한 조건 4. 실비 청구 시 준비서류1. 위내시경 중 조직검사는 언제 진행될까?위내시경을 하다 보면 위염, 위축성 변화, 헬리코박터 감염 의심, 또는 종양이 의심될 때 조직검사(Biopsy)를 함께 진행합니다.이 과정에서 발생하는 추가 비용은 대부분 비급여로 분류되어 부담이 커질 수 있습니다.2. 조직검사 비용, 생각보다 부담돼요위내시경 기본 비용은 건강보험 적용이 가능하지만, 조직검사는 평균적으로 3만~8만 원 정도의 비급여 항목이 추가됩니다. 여기서 실비보험 청구가 가능하면 금전적 부담을 크게 줄일 수 있습니다.3. 실비보험 청구 가능한 조건 건강검진 중 추가검사로 진행된 경우 .. 2025. 4. 2.
건강검진 후 추가 검사, 실비보험 청구 가능한가요? 목차1. 건강검진에서 '이상소견' 나오면?2. 추가 검사 항목, 보험 적용 기준은?3. 실비보험 청구 가능한 경우4. 실비보험 청구 팁1. 건강검진에서 '이상소견' 나오면?건강검진 결과에서 '추가 검사 권고'를 받으면 당황하기 마련입니다. 예를 들어 "간수치 이상", "폐결절 발견", "대장 용종 의심" 등은 전문 병원 진료가 필요한 경우입니다.2. 추가 검사 항목, 보험 적용 기준은?실손의료보험(실비보험)은 질병 치료 목적일 경우에만 보장을 받을 수 있습니다. 즉, 건강검진 자체는 보장되지 않지만, 이후 정식 진단을 위해 받는 검사는 보장 대상이 될 수 있습니다.예: 위내시경 → 조직검사 → 위염 진단 → 보험 적용 가능예: 대장내시경 → 용종 제거 → 시술 목적이 명확 → 실비 가능3. 실비보험 청구.. 2025. 4. 1.

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