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병원비 걱정 없는 삶을 위해 보험 가입은 필수죠. 그런데 요즘은 '실손보험 vs 정액형 보험' 중 어떤 게 더 유리할지 고민하는 분들이 많습니다.
보험료는 계속 오르고, 실손 청구는 점점 까다로워지면서 정액형 보험의 환급 구조와 간편 청구 방식이 주목받고 있어요.
✔️ 목차
1. 실손보험과 정액형 보험 차이점
- 실손보험: 실제 병원비를 보장. 영수증·서류 제출 필수
- 정액형 보험: 정해진 금액만큼 보장. 진단서만 있으면 간편 청구
예: 입원 3일 →
- 실손: 12만 원 지출 → 9만 원 보장
- 정액형: 입원 1일당 5만 원 → 총 15만 원 보장
정액형은 병원비보다 더 받는 경우도 가능합니다.
2. 실제 상황별 비교
| 상황 | 실손보험 | 정액형 보험 |
|---|---|---|
| 1박 2일 입원 | 입원비 중 일부 보장 | 입원 일당 x 2일 보장 |
| 맹장 수술 | 실비 보장 (자기부담 有) | 수술비 50~100만 원 지급 |
| 암 진단 | 치료비 실비 보장 | 진단금 2,000만 원 등 일시금 지급 |
3. 누가 어떤 보험을 선택해야 할까?
실손보험이 유리한 경우 - 병원을 자주 다니는 분 - 입원/통원 치료가 잦은 고령자 정액형 보험이 유리한 경우 - 젊고 건강하지만 큰 사고에 대비하고 싶은 분 - 간편 청구, 환급, 고정 보장 원하는 분 - 실비 보험료 인상이 부담스러운 분
4. 함께 가입하면 좋은 보장 조합
- 실손 + 정액형 입원/수술 보장
- 암/뇌/심장 정액형 진단금 → 치료 + 생활비 확보
- 실비로 보장 안 되는 생활비 영역은 정액형으로
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