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직장인, 디자이너, 유튜버, 육아맘까지 손을 많이 쓰는 환경에선 ‘손목터널증후군(수근관 증후군)’ 진단받는 경우가 흔합니다. 문제는 진료·검사·물리치료까지 의외로 진료비가 높다는 점인데요, 실비보험 청구가 가능한지 궁금해하는 분들이 많습니다.
✔️ 목차
1. 손목터널증후군이란?
손목 신경(정중신경)이 눌려 저림·통증·근력 저하 등이 나타나는 질환입니다. 여성에게 더 흔하고,
컴퓨터 사용, 육아, 반복 작업
등이 원인이 됩니다.
2. 실손보험 청구 기준은?
✔ 실손의료보험은 **‘치료 목적’**으로 진단받고 검사 및 치료한 경우 비급여 항목도 일부 보장합니다.
❗ 단순 증상만으로 검사를 받았다면 보장 불가일 수 있어 ‘진단서 또는 진료확인서’에 명확히 병명이 기재돼야 합니다.
3. 진료 항목별 보험 적용 여부
| 항목 | 실손보험 적용 여부 |
|---|---|
| 정형외과 진료 | 적용 |
| 신경전도검사 (비급여) | 진단서 첨부 시 적용 가능 |
| 물리치료 / 도수치료 | 의사의 판단서 있으면 적용 가능 |
| 주사치료 (스테로이드 등) | 적용 |
4. 실비 청구 시 필요한 서류
- 진단서 또는 진료확인서 (병명: G56.0 등)
- 진료비 세부내역서
- 영수증 (비급여 포함)
- 검사 결과지 (보험사 요청 시)
💡 질병코드 예시: - G56.0 (수근관증후군) - M79.6 (상지의 통증) → 일반 통증 코드로 실손 적용 어려울 수 있음
📌 마무리
손목터널증후군은 실손보험 청구가 충분히 가능한 질환입니다. 단, 의사의 진단서와 병명, 검사 목적이 명확해야 하며
진료 후 서류를 병원에서 꼭 챙겨두세요!
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📎 참고 링크
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